百強5A國際旅行社 品質(zhì)旅游首選業(yè)務(wù)許可證:L-BJ-CJ00080
工作日:9:00 - 21:00周末:9:00 - 18:00
來源:中國國際旅行社發(fā)布時間:2013-03-09 13:02
目的地:東京
詳細內(nèi)容:
● 項目背景
也許日本給我們的印象最深的是先進的儀器和高效率(電子化、電器化、無紙化),所帶來的流程優(yōu)化,但同時他們更注重細則與質(zhì)量的管理。我們需要向他們學習的是他們的敬業(yè)精神與對生命的尊重與熱愛。我們要有自己的護理理念與服務(wù)目標,我們不僅要不斷地提高自己的專業(yè)知識,也需要在細則中體現(xiàn)關(guān)懷與質(zhì)量。
這次日本之行,給了我們一個很好的機會,比較中日醫(yī)院的差距,全面認識中國醫(yī)院的發(fā)展現(xiàn)狀,希望通過此行,可以給我們的醫(yī)院帶來更多的關(guān)于定位、技術(shù)、產(chǎn)品、服務(wù)、管理、市場開拓的思考和啟示。
● 項目對象
護理部主任、護士長
一、參觀與交流的醫(yī)院
1.千葉西綜合醫(yī)院,位于東京千葉縣西部,是一家具有280張床位的綜合醫(yī)院,屬于日本德州會集團醫(yī)院之一,遍布全球有66家醫(yī)院。千葉西綜合醫(yī)院以心血管、外科為主的專科,接待國外高端體檢旅游服務(wù),能夠在24小時內(nèi)進行快速全身腫瘤監(jiān)測,深受臺灣香港等亞洲各國的眷顧,正在開發(fā)中國人的健康體檢旅游業(yè)務(wù)。
2009年千葉西綜合病院主要運作業(yè)績?yōu)椋杭痹\病人7302例,心導管檢查8941例,PTCA支架植入3491例,心臟外科手術(shù)702例,手術(shù)例數(shù)4500例,分娩例數(shù)781例,病床利用率97.9%,平均住院天數(shù)11.80天。固定床位280張, 400名護士。
醫(yī)院的組織管理嚴密。千葉西綜合病院的管理組織機構(gòu)是由總長(相當于董事長)→院長→五個副院長(每個負責一個重點專科)→三個職能部門(診療部、護理部、后勤設(shè)備部)構(gòu)成;護理部由護理部長(護理部主任)1名、護理副部長(副主任)2名、各病區(qū)護理師長(護士長)職員3名構(gòu)成;各層人員有明確的職責與等級,下級必須服從上級的領(lǐng)導。病床管理由院長領(lǐng)導下的護理部主任負責制,白天由病床調(diào)配部調(diào)配,夜間由值班護士長調(diào)配,護理部可以通過護士長直接調(diào)配床位,保證全院床位通用。醫(yī)院每天有30—50個急診入院,無論工作多忙,床位多緊張,無論有錢、無錢,無論老人、小孩都不能拒絕病人,體現(xiàn)了他們對醫(yī)療職責的深刻理解。只有院長才有權(quán)利拒絕收治病人。
2.茅崎醫(yī)院,是一家德州會集團下屬醫(yī)院。有490張床位,300名護士。以收治老年病人為主,據(jù)報道說,醫(yī)院建于1980年,各項設(shè)備等屬于中下水平的醫(yī)院,但服務(wù)上乘,準備擴建醫(yī)院,并與香港合作辦院。
● 參觀見聞
細微之處現(xiàn)關(guān)懷:“溫暖熱心、善良護理”。看他們的護理理念,他們的護理目標是:“提高護理質(zhì)量,培養(yǎng)人才;創(chuàng)造可以安心療養(yǎng)的環(huán)境;防止事故;支援國際交流。”護理服務(wù)宗旨是:“到達心底的護理”,提供的是:“用最新的知識和技術(shù)為病人服務(wù)”。以病人為中心的理念隨處體現(xiàn),電梯只供給病人使用,以保證方便及時,我們在醫(yī)院走的多是樓梯,而且工作人員時時提醒要給病人讓道。
為了方便輸液病人的走動,她們發(fā)明了給輸液架安裝了輪子和把手,讓病人能自由移動。我們看到一些病人自己推移輸液架走動不受影響,推盤設(shè)計猶如汽車方向盤,還可以承放一個飲水杯,非常方便。
候診椅子都有明顯的標識,寫明是哪個專科的候診病人專用,是男士還是女士。在診室門口有等候時間提示,在檢驗室、檢查室門口有取結(jié)果的時間告知溫馨提示,使病人能知道等候的時間。
在門診的走廊地上是由幾條不同顏色的箭頭標示著各種目的地方向,讓病人能一目了然,能快速找到目的地。
每間病房均設(shè)有抹手液,顯得實用美觀。
產(chǎn)婦休息間配有各種書籍、母嬰用品、設(shè)計獨特的產(chǎn)婦椅子等,顯得溫馨、安全和實用。
用背包裝備的搶救包顯得輕巧與實用,里面物品齊全,實用方便。
洗手間文化:洗手間配有充足的洗手液、廁紙,配置不同朝向的干手機設(shè)備,馬桶具有溫座墊、溫水沖洗臀部、手感應(yīng)沖廁等功能。這是我們?nèi)珗F人員最為嘆服之處,幾乎全日本的洗手間一個樣。如果醫(yī)院產(chǎn)科、婦科、肛腸科能夠安裝如此設(shè)備,一定會受到老百姓歡迎,可以成為業(yè)務(wù)新的增長點。
護理落到實處:病房普遍是六人床,病人雖滿,但不見走廊加床。ICU、CCU更是一個大間,病人單元用隔簾劃分。基礎(chǔ)護理是他們的工作重點之一,所有基礎(chǔ)護理均由護理人員或護理員完成。因為病人基本沒有陪人,他們每天要幫助病人所有的生活護理、包括抹身、洗頭、泡腳等。安靜是病房一個顯著特點,就是搶救病人時也同樣如此。可見醫(yī)院的床位調(diào)配效果明顯,日本的高效節(jié)約精神處處可見。國內(nèi)醫(yī)院病房單間化、高檔化聲勢仍然較大,離老百姓的基本需求越來越遠,護士的人力需求越來越大,與國情和經(jīng)濟實力脫節(jié)。
日本法律規(guī)定:普通病房一個護士每班最多看十個病人,ICU一個護士看一個病人,另配護士助手一名。科室一般都配有保健士用于健康教育,配備技工負責器械維護。在血透室,43張床位的日間無陪護病床,43臺機器每天工作14個小時,護士17人,技工、看護(護理員)每班1人,每周40小時工作制,就能保證正常運作。如為國內(nèi)按每5臺機器配一個護士的標準,每天2班上班人數(shù)達17人,正常輪休7人,護士至少達到24人(還不包括其它休假的替班人員),還不能解決機器故障導致的停機,以及停機造成的加班超時,病人家屬還要提供病人吃飯的照顧。
文書書寫:個人流動電腦車為常用辦公工具,病歷均為電子表格,圖文并茂,易記易查。正是國內(nèi)提倡的床邊護士工作制的經(jīng)典模式。
管床護士運用循證護理為病人提供個性化的護理方案:國內(nèi)的護理個性化的體現(xiàn)不多,護理計劃由醫(yī)囑決定,正在實施的分級護理可借用護理方案的理念,用護囑和臨床路徑的方式實施病人個性化護理,規(guī)范護理行為,提高專科水平。專科護士制度較為成熟,一個醫(yī)院基本會有7個左右的專科護士,較為常見的專科護士有重癥監(jiān)護、腫瘤、糖尿病、呼吸治療、皮膚排泄等。
注重培訓、發(fā)展專科護士;護理部教育目標:提高并加深專業(yè)知識與技術(shù),能達到高水平的護理實踐;自主啟發(fā)式提高護理的專業(yè)性,能夠在醫(yī)療團隊中發(fā)揮應(yīng)有的作用。
她們不僅注重基礎(chǔ)訓練,也注重專科護士的培訓,護士可以選擇自己喜歡的專業(yè)去參加統(tǒng)一培訓,在培訓期間,醫(yī)院給予基本工資,取得資格后回院工作,成為專科護士。她們現(xiàn)有的專科護士包括糖尿病、皮膚造口、呼吸專科。
關(guān)懷護士生活:溫馨、舒適的護士宿舍,體現(xiàn)了醫(yī)院對職員的關(guān)懷,不但配有配套完善的健身室,還有廚房、餐廳、咖啡廳一應(yīng)俱全。她們認為要把員工的不安變?yōu)樽孕牛牙硐胱優(yōu)楝F(xiàn)實,要讓她們作為專業(yè)人員發(fā)揮自己的作用去護理。因此護士在職期間辭職的比例很低。
● 項目行程
第一天 | 中國-東京 |
搭乘國際航班抵達東京成田機場 去酒店途中觀光(淺草寺、仲見世古街),入住后,參加歡迎晚宴! |
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第二天 | 東京 |
拜訪千葉西綜合醫(yī)院 上午:培訓:日本醫(yī)院護理管理的關(guān)鍵指標 下午:參觀醫(yī)院各科室,與醫(yī)院醫(yī)護人員座談、交流 |
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第三天 | 東京 |
上午:拜訪茅崎醫(yī)院,參觀醫(yī)院各科室,與醫(yī)院醫(yī)護人員座談、交流 下午:東京觀光:明治神宮、臺場海濱公園、豐田汽車展示館 |
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第四天 | 東京-箱根 |
上午:參觀圣路加醫(yī)院 下午:東京-箱根 晚間:享受溫泉和高級日餐 |
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第五天 | 箱根-東京 |
上午:東京自由購物:銀座 下午:游覽迪斯尼游樂園 晚間:新宿都廳、新宿歌舞伎町觀光 |
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第六天 | 東京-中國 |
東京觀光:東京皇居外苑、二重橋 午餐后赴機場,乘國際航班返回上海,結(jié)束考察之旅! |
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